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우수식품등인증기관 승계신고서

■ 농림축산식품부 소관 식품산업진흥법 시행규칙에 따라 우수식품등인증기관의 승계를 신고합니다.

신고인

기관명:  

소재지:  

전화번호:  

전자우편:  

대표자성명:  

사업자등록번호(생년월일):  

인증업무

분야 및 범위:  

지정번호:  , 지정 일자:  

지정분야:  , 유효기간:  

인증업무 수행범위:  

승계사항

승계 전 기관명:  

승계 후 기관명:  

대표자:  

사무소:  

승계 사유:  , 승계 연월일:  

신청자 제출 서류

1. 사업계획서 제출:  

2. 지정요건 증명 서류:  

3. 승계 사실 증명자료:  

4. 인증기관 지정서:  

행정정보 공동이용 동의서

동의 여부:  

본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 확인하는 것에 동의합니다.

※ 동의하지 않는 경우에는 관련 서류를 직접 제출해야 합니다.