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해양조사기술자 경력확인서
※ 하단의 작성방법을 읽고 작성하여 주시기 바랍니다.
해양조사와 해양정보 활용에 관한 법률 시행규칙 [별지 제13호서식]
인적사항
성명: (서명 또는 인)
생년월일:
전화번호:
주소:
근무처 정보
근무처:
회사명:
업종:
면허번호 또는 등록번호:
대표자 전화번호:
입사일:
퇴사일:
근무처 주소:
기술경력 목록
| 연번 | 참여기간 | 근무처명 | 참여사업명 | 발주자 | 업종구분 | 담당업무 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| . | . | . | . | . | . | . |
「해양조사와 해양정보 활용에 관한 법률 시행규칙」 제19조제1항제1호에 따라 위와 같이 해양조사기술자의 경력을 확인합니다.
사용자(대표자) 또는 발주자: 인