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영업자 지위승계신고서

사행행위 등 규제 및 처벌 특례법 시행규칙에 따라 사행행위영업, 사행기구 제조업 및 판매업의 영업자 지위 승계를 신고합니다.

신청인 정보

성명:   주민등록번호:   주소:   (전화번호:  )

영업 정보

업소명:   영업허가번호:   영업소 소재지:   영업의 종류:  

승계발생 사유:  

승계 전후 영업 정보

구분영업자 성명(대표자)영업소 명칭
...

(법령에 의해 신청인은 필요한 첨부서류를 추가로 제출해야 합니다.)