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이 단계 필수 항목: 업소명(상호), 영업의 종류, 영업허가(등록·신고)번호, 본사 소재지, 본사 전화번호, 공장(사업장) 소재지, 공장 전화번호, 대표자 성명, 대표자 생년월일

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어린이 기호식품 품질인증 재심사 신청서

※ 뒤쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다.

접수번호 접수일 처리기간 20일

신청인 정보

업소명(상호):  

영업의 종류:  

영업허가(등록·신고)번호:  

소재지

본사:   (전화번호:  )

공장(사업장):   (전화번호:  )

대표자 성명:   생년월일:  

신청 내용

제품명:   총 내용량:  

식품의 유형:   1회 섭취참고량:  

재심사 신청 사유:  

「어린이 식생활안전관리 특별법」 제15조제3항 및 같은 법 시행규칙 제13조에 따라 어린이 기호식품 품질인증의 재심사를 위와 같이 신청합니다.

신청인 : (서명 또는 인)

식품의약품안전처장 : (서명 또는 인)

품질인증기관의 장 : (서명 또는 인)