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어선원 승선사실 확인서
어선원의 승선사실을 확인하기 위한 서식이며, 수산업ㆍ어촌 공익기능 증진을 위한 직접지불제도 운영에 관한 법률에 의거하여 작성됩니다.
■ 확인 요청자 정보
성명: 생년월일: 주소: 전화번호:
■ 확인자 정보
성명: 생년월일: 주소: 전화번호:
■ 승선 정보
선명: 어선번호: 톤수: 선적항: 어업허가:
■ 승선 기간
승선 시작일: 승선 종료일:
■ 기타 정보
어선원재해 보상보험 가입 여부: 지급 어선원 임금: