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청 원 기 관 명
수신자: (경유)
제 목: 이의신청 ([ ]) 결정 통지서
귀하의 청원 이의신청에 대하여 아래와 같이 결정하였음을 「청원법」 제22조제2항 및 같은 법 시행령 제18조에 따라 알려 드립니다. 궁금한 사항은 담당자에게 문의하시면 자세히 설명해 드리겠습니다.
1. 공개 부적합 결정에 대하여 불복하는 경우에 대한 이의신청
2. 처리기간 내 청원을 처리하지 못한 경우에 대한 이의신청
결정 내용과 이유:
처리 담당자 소속, 이름: , 전화번호:
agency_seal : (서명 또는 인)