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입주(변경) 승인서
■ 혁신도시 조성 및 발전에 관한 특별법 시행규칙 [별지 제8호서식]
제 호
1. 성 명(대표자):
2. 사업자(법인)명: (사업자등록번호: / 법인등록번호: )
3. 주소(법인 소재지):
4. 승 인 내 용: 승인 구분
입주 목적: 사업분야(업종):
입주 부지 (㎡):
건폐율 (/100): 용적률 (/100):
시설ㆍ건축물
| 구분 | 건축면적 | 연면적 | 지상 층 수 | 지하 층 수 |
|---|---|---|---|---|
| . | . | . | . | . |
「혁신도시 조성 및 발전에 관한 특별법」 제5조의3, 같은 법 시행령 제3조의3ㆍ제3조의4 및 같은 법 시행규칙 제2조의2제4항에 따라 위와 같이 산ㆍ학ㆍ연 클러스터 입주를 승인(변경승인)합니다.
년 월 일
시ㆍ도지사 : (서명 또는 인)