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이 단계 필수 항목: 선박소유자 성명(법인인 경우에는 명칭), 선박소유자 주소
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유류저장부선 손해배상 보장계약 증명서 기재사항 변경신고서
선박소유자:
주소:
선박의 명세: , 번호: , 총 톤수: , 저장 능력:
설치장소:
증명서 번호: , 발급 연월일: , 유효기간:
변경 내용 - 변경 전: , 변경 후:
신고 날짜:
위와 같이 유류저장부선 손해배상 보장계약 증명서 기재사항의 변경을 신고합니다.
신고인 (서명 또는 날인)
지방해양수산청장 귀하
※ 구비서류: 보험(재정보증)계약증서