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재심의신청서
신청인 주소: 기관명: 직명: 성명: 전화번호:
감사결과를 통보한 기관명:
재심의신청의 대상이 되는 감사결과의 내용
재심의신청의 취지 및 그 이유
감사결과를 통보받은 날짜:
대리인의 성명 및 주소: ,
「공공감사에 관한 법률」 제25조 및 같은 법 시행령 제15조에 따라 관계 서류를 첨부하여 위와 같이 재심의를 신청합니다.
신청인 : (서명 또는 인)