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이 단계 필수 항목: 사안 년도, 사안 번호, 조치 일자, 참여자

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보관(폐기)조서 및 보관물(폐기물) 목록

대한 보안관찰처분사안에 관하여   (는)은  를(을) 참여하게 하고 별지 목록의 물건을 다음과 같이 보관(폐기) 조치하다.

번호보관 경위 또는 폐기 이유

보관물(폐기물) 목록

번호품명수량특징소유자 및 제출자주소·성명비고
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