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가치평가기관 지정서

제 호

1. 기 관 명:  

2. 주 소:  

3. 대 표 자:  

4. 사무소 소재지:  

5. 전문분야:  

「문화산업진흥 기본법」 제16조의2제1항, 같은 법 시행령 제23조 및 같은 법 시행규칙 제11조의3제2항에 따라 위와 같이 가치평가기관으로 지정합니다.

년 월 일