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개발부담금 고지 전 심사청구서
접수번호: [자동생성] 접수일: [자동기입] 처리기간: 15일
청구인
성명(대표자명):
생년월일(사업자등록번호 또는 법인등록번호):
상호(법인명):
전화번호:
휴대전화번호:
사무소 소재지 또는 주소:
심사청구내용
대상 개발사업명:
개발부담금 부과 대상 토지의 명세:
부과 금액: 원
부과기준:
심사청구 이유:
「개발이익 환수에 관한 법률 시행령」 제16조제2항에 따라 위와 같이 고지 전 심사를 청구합니다.
청구인 : (서명 또는 인)
첨부서류: 관계 증명서류 등
수수료: 없음
처리 절차: 청구서 작성 → 접수 → 검토 → 결재 → 통지
처리기관: 특별자치시ㆍ특별자치도ㆍ시ㆍ군ㆍ자치구
제출일: [날짜]