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배상 결정 통보

위 배상신청사건에 대하여 별첨 배상결정서등본과 같이 ([ ]기각 [ ]각하)결정하였음을 통보하니 참고하시기 바랍니다.

첨부 : 배상결정서 등본 1부. 끝.

○○배상심의회 위원장 청인 : (서명 또는 인)

(배상금지급 해당기관의 장) 귀하 : (서명 또는 인)