핀더폼

신고인 정보 정보를 입력하세요

이 단계 필수 항목: 신고인

실시간 미리보기 — 입력한 값은 파란색으로 표시됩니다

시설물 유지ㆍ관리ㆍ운영 방법 등 변경신고서

도시교통정비 촉진법 시행규칙 제24조의2제2항에 따라 아래와 같이 변경을 신고합니다.

신고인:  

대상시설 명칭:  

소유자(관리자) 연락처:  

시설소재지:  

시설면적:  

사용승인일자:  

시설물 또는 시설물 유지ㆍ관리ㆍ운영 방법의 변경내용:  

시설물 또는 시설물 유지ㆍ관리ㆍ운영 방법의 변경사유:  

신고인 : (서명 또는 인)

승인관청 : (서명 또는 인)

첨부서류: 변경 사유를 소명할 수 있는 자료