신청인 정보를 입력하세요
도로명과 건물번호를 포함하여 작성하십시오.
이 단계 필수 항목: 성명, 생년월일, 주소(체류지)
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이의신청서
※ 바탕색이 어두운 칸은 신청인이 작성하지 않습니다.
접수번호 접수일 처리기간 즉시
| 신청인 | |
| 성명 | |
| 생년월일 | |
| 주소(체류지) | |
| (전화번호:) |
신청 대상 ( ) 감사청구의 청구인명부
신청 사유
1. 「지방자치법」 제21조제6항 및 같은 법 시행령 제17조제2항에 따라 위와 같이 이의를 신청합니다. [신청일]
신청인 : (서명 또는 인)
주무부장관 또는 지방자치단체의 장 귀하
작성방법
1."주소"란에는 도로명과 건물번호까지 적고, 상세주소(동번호, 호수 또는 층수)가 있는 경우에는 상세주소를 적습니다.
2."신청 사유"란이 부족하면 요지만 적고, 그 내용은 별지로 작성합니다.
3. 외국인의 경우에는 "성명",“생년월일,“주소”란에 외국인등록대장에 기재되어 있는 성명, 생년월일, 체류지를 각각 적습니다.