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이의신청서

※ 바탕색이 어두운 칸은 신청인이 작성하지 않습니다.

접수번호 접수일 처리기간 즉시

신청인
성명 
생년월일 
주소(체류지) 
(전화번호:) 

신청 대상 ( ) 감사청구의 청구인명부

신청 사유

1. 「지방자치법」 제21조제6항 및 같은 법 시행령 제17조제2항에 따라 위와 같이 이의를 신청합니다. [신청일]

신청인 : (서명 또는 인)

주무부장관 또는 지방자치단체의 장 귀하

작성방법

1."주소"란에는 도로명과 건물번호까지 적고, 상세주소(동번호, 호수 또는 층수)가 있는 경우에는 상세주소를 적습니다.

2."신청 사유"란이 부족하면 요지만 적고, 그 내용은 별지로 작성합니다.

3. 외국인의 경우에는 "성명",“생년월일,“주소”란에 외국인등록대장에 기재되어 있는 성명, 생년월일, 체류지를 각각 적습니다.

이의신청서

무료최종 업데이트 2022-01-13주민의 감사 청구 등의 서식에 관한 규칙 (2022)

이의신청서는 주민의 감사 청구 등에 관한 규칙에 따라 특정 결정에 대한 이의를 신청하는 서식입니다. 해당 서식은 행정안전부의 관리하에 있으며, 지방자치법 제21조 및 시행령 제17조에 근거합니다.

이 서식의 기재 항목

신청인

  • 성명필수
  • 생년월일필수
  • 주소(체류지)필수도로명과 건물번호를 포함하여 작성하십시오.
  • 전화번호

신청 내역

  • 신청 대상필수
  • 신청 사유필수간단히 요지를 적고, 필요에 따라 별지 사용 가능.

기타

  • 제출일필수

자주 묻는 질문

이의신청서는 누구에게 제출해야 하나요?

이의신청서는 주무부장관 또는 지방자치단체의 장에게 제출합니다.

외국인의 경우 어떤 정보를 기재해야 하나요?

외국인은 외국인등록대장에 기재된 성명, 생년월일, 체류지를 적어야 합니다.

신청 사유칸이 부족할 경우 어떻게 해야 하나요?

간단히 요지를 적고, 상세 내용은 별지를 활용하여 작성할 수 있습니다.

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