우선구매지원 요청서

※ 색상이 어두운 란은 신청인이 적지 않습니다.

접수번호: _____ 접수일: _____ 처리기간: 14일

중소기업제품 구매촉진 및 판로지원에 관한 법률 시행규칙 제9조제2항에 따라 위와 같이 요청합니다.

년 월 일 신청인 (서명 또는 인)

중소벤처기업부 장관 귀하 중앙행정기관의 장

첨부서류: 중소기업자가 개발한 기술개발제품임을 확인할 수 있는 서류 1부

신청인 정보

업체명:   사업자등록번호:  

대표자 성명:   주 업종:  

주소:   전화번호:   팩스(FAX)번호:  

총 자산:   백만원 상시 종업원 수:   명 매출액:   백만원

기술개발제품 정보

제품명:  

제품 설명서:  

성능인증 연월일[또는 인증(등록)일]:  

연구개발 수행방법:  

우선구매조치 정보

대상기관명:  

담당자 부서명:   직위:   성명:   전화번호:  

처리절차

이 요청서는 아래와 같이 처리됩니다. 신청인

처리기관 중소벤처기업부ㆍ관계 중앙행정기관

요 청 서 작 성 ▶ 접수 ▼

검토 및 우선구매 요구 ▼

검토 및 결과 통보 ▼

우선구매 결과 확인 ◀ 우선구매 결과 통보