교통유발부담금 분할납부 통지서

신 청 인

시설명:  

납부의무자 성명:   생년월일:  

주소:  

시설물 소재지:   (전화: )

당초 부과 내용

부과기간:  

납부고지서 코드번호:  

부과금액:  

분할납부 금액:  

차감부과 금액:  

분할납부 허가 사항

납부기한:  

분할납부금액:  

「도시교통정비 촉진법 시행령」 제26조제3항 및 같은 법 시행규칙 제7조에 따라 귀하의 교통유발부담금을 위와 같이 분할납부 □ 허가 하였음을 알려드립니다. □ 불허