농산물 등 시료 수거 내역서
■ 본 서식은 '유전자변형농수산물의 표시 및 농수산물의 안전성조사 등에 관한 규칙'에 따른 것입니다.
※ 작성방법을 읽고 작성하시기 바라며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 하세요.
| 시료 | |
| 내수/수출 | |
| (국가명) |
| 조사 구분 |
| 품목 수거량 (kg) | |
| 수거일 | |
| 수거지 |
| 수거단계 | |
| 조사면적/물량 | |
| 출하예정일 |
| 재배양식 | |
| 조사 종류 | |
| 지역/시설/인증번호 |
인적 사항
| 구분 | 성명 | 전화번호 | 주소 |
|---|---|---|---|
| . | . | . | . |
기타 정보
| 농약사용 실태 | |
| 분석결과 통보여부 |
「농수산물 품질관리법」 제62조, 「유전자변형농수산물의 표시 및 농수산물의 안전성조사 등에 관한 규칙」 제8조 제4항, 제9조 제3항 및 제15조 제3항에 따라 위와 같이 시료를 수거합니다.
확인자 : (서명 또는 인)
조사공무원 : (서명 또는 인)
농산물 등 시료 수거 내역서
본 서식은 '유전자변형농수산물의 표시 및 농수산물의 안전성조사 등에 관한 규칙'에 따라 농산물 등의 시료를 수거하기 위해 사용됩니다. 식품의약품안전처 소관입니다.
이 서식의 기재 항목
시료 정보
- 시료 정보필수
- 내수/수출필수
- 수출 국가명
조사 정보
- 조사 구분필수
수거 정보
- 품목 수거량 (kg)필수
- 수거일필수
- 수거지필수— 유통ㆍ판매단계는 유통ㆍ판매업소명을 포함
농산물 수거정보
- 수거단계필수
- 조사면적/물량— m2 또는 kg
- 출하예정일
재배 정보
- 재배양식필수
- 조사 종류필수
- 지역/시설/인증번호
인적 사항
- 인적 사항필수
기타 정보
- 기타 정보
- 분석결과 통보여부필수
자주 묻는 질문
시료 정보를 선택하는 방법은 무엇인가요?
농산물, 농지, 용수, 자재 또는 기타 중에서 해당하는 것을 선택해주세요.
수거지는 어떻게 작성하나요?
유통·판매단계에서는 유통·판매업소명을 포함하여 작성해야 합니다.
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