양곡가공업자 지위승계 신고서

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접수번호 접수일 발급일 처리기간 3일

승계하는 사람

성명:  

생년월일:  

주소:  

전화번호:  

승계받는 사람

성명:  

생년월일:  

주소:  

전화번호:  

영업장

명칭(상호):  

신고번호:  

영업 종류:  

소재지:  

승계사유:  

「양곡관리법 」 제19조의2 및 같은 법 시행규칙 제4조의2에 따라 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인)

특별자치도지사 시장ㆍ군수ㆍ구청장 귀하

첨부서류 지위 승계를 증명할 수 있는 서류 수수료 없음

2. 양수인은 위 행정처분에서 지정된 기간 내에 처분 내용대로 이행하지 않거나, 행정처분을 받은 위반사항이 다시 적발된 경우에는 「양곡관리법」 제21조, 같은 법 시행규칙 제8조 및 별표 5에 따라 양도인이 받은 행정처분의 효과가 양수인에게 승계된다는 사실을 알고 있음을 확인합니다. 년 월 일 양도인 성명 (서명 또는 인) 주소 양수인 성명 (서명 또는 인) 주소 ※ 양도인의 서명 표시는 양도인이 행정기관에 직접 방문하여 신고한 경우에만 해당합니다.