재산 피해 내역서
년 월 일 현재
부동산 피해 목록
| 종별 | 수량 | 취득 연월일 | 피해의 정도 | 복구에 요하는 비용 | 복구 전 시가 | 복구 후 시가 | 비고 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
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계
동산 피해 목록
| 품종 | 수량 | 용도 | 규격 | 취득 연월일 | 피해의 정도 | 복구에 요하는 비용 | 복구 전 시가 | 복구 후 시가 | 비고 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| . | . | . | . | . | . | . | . | . | . |
계
비고 : 그 외의 재산에 대하여는 본 양식에 준하여 청구인이 작성
년 월 일
청구인(소유자) : (서명 또는 인)
○○지구배상심의회 위원장 귀하
자주 묻는 질문
이 서식은 어디에 제출하나요?
○○지구배상심의회 위원장에게 제출합니다.
부동산 및 동산 피해 항목이 반드시 포함되어야 하나요?
씩 실질적으로 피해가 발생한 재산 항목만 작성하시면 됩니다.
복구 비용에 대한 세부적인 기준은 무엇인가요?
복구 비용은 실제 복구에 소요되는 비용을 기입하시면 됩니다.
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