이동수단 탑승 비용 납부 동의서

탑승객 인적 사항 (※ 반드시 정자로 쓰시기 바랍니다)

본인

성명(한글):

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주민등록번호:

여권번호:

국적:

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국내 주소:

연락처(휴대폰/유선):

연락처(전자우편주소):

직업:

직장명:

본인 외 연락처

성명:

신청인과의 관계:

국내 주소:

연락처(휴대폰/유선):

연락처(전자우편주소):

본인 외 동반 탑승자

성명	관계
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「재외국민보호를 위한 영사조력법」 제19조, 같은 법 시행령 제20조 및 같은 법 시행규칙 제3조에 따라 본인은 위 요청 사항과 첨부 서류의 내용을 모두 확인하였으며, 이에 동의합니다.

신청인 : (서명 또는 인)

외교부장관 : (서명 또는 인)

이동수단 탑승 비용 납부 동의서

무료최종 업데이트 2021-01-13재외국민보호를 위한 영사조력법 시행규칙 (2021)

재외국민보호를 위한 영사조력법 시행규칙 제19조에 따른 이동수단 탑승 비용 납부 동의서입니다. 이 서식은 긴급 상황에서 정부 임차 이동수단을 이용할 때 필요한 동의를 얻기 위해 사용됩니다.

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이 서식의 기재 항목

탑승객 본인 정보

성명(한글)필수
성명(영문)필수
주민등록번호필수
여권번호필수
국적필수
성별필수
국내 주소필수
연락처(휴대폰/유선)필수
연락처(전자우편주소)
직업
직장명

본인 외 연락처

본인 외 연락처 성명필수
신청인과의 관계필수
국내 주소필수
연락처(휴대폰/유선)필수
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본인 외 동반 탑승자

본인 외 동반 탑승자

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자주 묻는 질문

어떤 경우에 이 동의서가 필요한가요?

정부 임차 이동수단을 긴급 상황에서 이용할 때, 해당 비용 납부에 대한 동의가 필요합니다.

개인정보 동의를 하지 않으면 어떤 불이익이 있나요?

개인정보 수집 및 제공 동의가 이루어지지 않을 경우, 이동수단 탑승이 제한될 수 있습니다.