
작업전환수당 지급 신청서
이 서식은 진폐의 예방과 진폐근로자의 보호 등에 관한 법률 시행규칙에 따라 작업전환수당을 신청하는 데 사용됩니다. 신청인은 본인의 근로 정보와 상해 보상 내역 등을 기재하여 근로복지공단에 제출합니다.
이 서식의 기재 항목
신청인 정보
- 성명필수
- 주민등록번호필수
- 주소필수
- 전화번호필수
- 직종필수
- 채용연월일필수
- 현직근무 연월일필수
- 분진작업 경력필수
- 평균임금필수
- 작업전환 연월일필수
- 작업전환 이후 직종필수
- 신청액필수
입금 정보
- 은행명필수
- 계좌번호필수
- 예금주필수
사업장 정보
- 사업장관리번호필수
- 사업장명필수
- 소재지필수
- 전화번호필수
- 사업주명필수
보상 내역
- 수령일자
- 수령금액
- 보상 또는 배상내역
자주 묻는 질문
이 신청서는 어디에 제출해야 하나요?
근로복지공단의 지역본부나 지사에 제출합니다.
처리 기간은 얼마나 걸리나요?
접수 후 처리 기간은 7일입니다.
신청액은 어떻게 계산하나요?
평균임금에 지급기준일수를 곱하여 계산합니다.
첨부서류가 필요한가요?
첨부서류는 필요하지 않습니다.
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표준근로계약서 (기간의 정함이 있는 경우)
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